农村医疗保险报销:农村合作医疗保险是如何报销 流程???

1、农村医疗保险报销:农村合作医疗保险是如何报销 流程???

1、参加合医人员住院或特定疾病门诊患者在定点医院看病,可以实时联网结算报销,如因其他原因可以回合医办报销的。

其医疗费用由其个人垫支,并向医来院索取疾病诊断证明,医院收费发票,费用汇总明细清单,带备医院资料和参加合作医疗资料、身份证或户口簿,银行存折(卡)并填写好合作医疗报销呈批表,由村委会审查并加具意见,必须在次年3月31日前到合医办办理,逾期不再办理。

2、由街道合医办初审资料。

3、再由合医办把审核资料送市社保局审批理赔。

扩展资料:

农村合作医疗保险报销需要提供的资料:

1、按要求填写罗定市农村合作医疗报销呈批表。

2、疾病诊断证源明书原件。

3、医院收费发票原件。

4、病人费用汇总清单的原件。

5、身份证或户口簿复印件(原件)。

6、合作医疗发票复印件(原件)。

7、银行存折(卡)复印件(原件)。

8、外伤还需提供入院记录和村委证明。

9、住院分娩的需要提供准生证zd。

参考资料来源:罗定市人民政府-关于申请农村合作医疗报销需要提供的资料及程序

2、农村医疗保险报销:农村医保报销比例怎么算

报销比例有具体规定:看门诊,在村卫生抄室及村中心卫生室就诊可报百销60%,镇卫生院就诊可报销40%,二度级医院就诊可报销30%,三级问医院就诊可报销答20%。住院治疗,镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

3、农村医疗保险报销:农村医疗保险一定要住院才能报销吗?

如果没有住院只是看门诊医疗费,门诊医疗费用有达到医保的起付线也是可以统筹报销的。

在这些情况下医保不报销,要注意:

1、有第三方责任的按规定不能报销。

如果你不追究第三方责任不要求第三方赔偿,把责任归咎于自己,然后到打工的单位开无工伤证明,到村委会开具无第三方责任,这时候去医院医改办都会走医保。

2、第一次不走医保,第二次就不能报销。

如果得了病(外伤导致的疾病)第一次治疗后没有用医保报销,若第二次又因为同一种疾病产生的医疗费用则不能报销;所以能走医保就走医保。

3、乙类药品报销得自付一定比例,丙类药品需自付,所以治疗时一些药品不能报销。这些药品多为进口或者高级医疗产品,医保报销目录中没有这些。

4、超过了报销时间。

医保都有结算年度,都是当年看病当年报,如果在下一年一月份之前还没有报销的视为放弃医保报销。所以农民在办完住院手续后立马去医改办拿报销手续。

扩展资料:

目前我国农村的医疗保险,大体上有合作医疗、医疗保险、统筹解决住院费及预防保健合同等几种形式。

根据中共中央、国务院及省政府关于建立新型农村合作医疗制度的实施意见的有关精神,农民大病统筹工作改称为新型农村合作医疗制度,新型农村合作医疗实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制,筹资标准不能低于30元/人,其中县财政补助10元,乡镇财政补助5元,农民筹资15元。真正让农民看得起病,看好病,使医疗服务真正做到便民、利民、取信于民,促进农村医疗工作的健康发展。

参考资料:百度百科-医保报销比例

4、农村医疗保险报销:农村医保可以报销哪些

农村医疗保险,又叫新农抄合,凡是参加新农合的农民,只要在定点医疗机构门诊、住院的,都可以用新农合报销,报销范围主要包括药物报销、检百查费用报销、床位费报销等。以药物报销为例,纳入医保报销范围的甲乙类药度品都可以进行报销。

5、农村医疗保险报销:外地就医,农村医疗保险怎么报销?谢谢

农村医疗保险,又叫新农合,凡是参加新农合的农民,只要在定zhidao点医疗机构门诊、住院的,都可回以用新农合报销,报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销答等。以药物报销为例,纳入医保报销范围的甲乙类药品都可以进行报销。

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